菌落計(jì)數(shù)：30 條纖維支氣管鏡消毒后進(jìn)行濾膜法采樣，消毒5 min 組有 5 條檢出細(xì)菌，菌落數(shù)0~7 CFU/件；消毒 3 min 組有 4 條檢出細(xì)菌，菌落數(shù)0~5 CFU/件，不同消毒作業(yè)時(shí)間合格率均為100%。

消毒衰減指標(biāo)研究：使用次氯酸消毒劑（佳姆巴醫(yī)療器械消毒液）進(jìn)行機(jī)洗消毒，消毒作業(yè)時(shí)間分別為5、3 min，連續(xù)使用7 d作為一個(gè)循環(huán)，每個(gè)循環(huán)期間消毒纖維支氣管鏡 20~31 條，共進(jìn)行 4 個(gè)循環(huán)研究。共檢測(cè) 23 條纖維支氣管鏡，結(jié)果顯示，濾膜法和傾注法均未檢測(cè)出活菌，全部消毒合格。次氯酸濃度檢測(cè)結(jié)果顯示，次氯酸消毒劑連續(xù)機(jī)洗使用7 d 后，揚(yáng)州水性質(zhì)醫(yī)療器械清洗液怎么賣，濃度仍在80 mg/L左右，在有效濃度范圍內(nèi)。 佳姆巴醫(yī)療器械消毒液和佳姆巴專業(yè)清洗劑，揚(yáng)州水性質(zhì)醫(yī)療器械清洗液怎么賣，舒緩洗消過程中的著裝，揚(yáng)州水性質(zhì)醫(yī)療器械清洗液怎么賣、通風(fēng)系統(tǒng)、水質(zhì)控制、作業(yè)流程等的限制。揚(yáng)州水性質(zhì)醫(yī)療器械清洗液怎么賣

佳姆巴次氯酸醫(yī)療器械消毒液對(duì)軟式內(nèi)鏡耐腐蝕性臨床觀察：軟式內(nèi)鏡的處置按照《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》（WS507-2016）6.2 “手工操作流程”進(jìn)行，其中消毒步驟使用佳姆巴醫(yī)療器械消毒液（含有效氯 200mg/L）全管路浸泡消毒 3 分鐘。固定使用的腸鏡共 15 條，循環(huán)清洗消毒 704 次，每天對(duì)被測(cè)內(nèi)鏡有明顯的的表皮發(fā)白、發(fā)粘、脫色等腐蝕及管道漏水等觀察點(diǎn)現(xiàn)象。佳姆巴醫(yī)療器械消毒液（200mg/L）在實(shí)驗(yàn)期間，未發(fā)現(xiàn)對(duì)實(shí)驗(yàn)觀察內(nèi)鏡具有腐蝕性。

次氯酸消毒劑（佳姆巴醫(yī)療器械（含內(nèi)窺鏡）消毒液）能殺滅各種微生物，包括細(xì)菌繁殖體和芽孢等。應(yīng)用懸液殺菌試驗(yàn)，次氯酸消毒劑（佳姆巴醫(yī)療器械（含內(nèi)窺鏡）消毒液）與菌懸液比例為 100:1 時(shí)，有效氯含量為 50 mg/L的次氯酸消毒劑（佳姆巴醫(yī)療器械（含內(nèi)窺鏡）消毒液），在室溫下對(duì)彎曲桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌、MRSA、白癬菌、革蘭氏陰性需氧桿菌的殺滅時(shí)間均小于 15 s；在40℃時(shí)，對(duì)黑曲霉菌、枯草菌黑色變種芽孢的殺滅時(shí)間小于30 s。

根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》（衛(wèi)生部：2002版）2.2.1.2.1；2.1.1.5.1；2.1.1.7.4，經(jīng)檢測(cè)，佳姆巴醫(yī)療器械消毒液原液（有效氯含量為218mg/L）時(shí)，含 0.5%硫代硫酸鈉、3%吐溫-80、0.3%卵磷脂的PBS溶液可有效中和溶液中和枯草桿菌黑色變種芽孢菌體表面殘留的該消毒劑對(duì)受試菌的作用，且中和劑及中和產(chǎn)物對(duì)受試菌及培養(yǎng)基無不良影響。佳姆巴醫(yī)療器械消毒液原液（有效氯含量為218mg/L）分別作用 10min、20min、30min 對(duì)枯草桿菌黑色變種芽孢的平均殺滅對(duì)數(shù)值分別為4.18、＞5.00、＞5.00。

清洗消毒程序按照《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》（WS 507—2016）的操作規(guī)程嚴(yán)格進(jìn)行，整個(gè)操作過程由1名有經(jīng)驗(yàn)的操作人員和1名監(jiān)測(cè)人員負(fù)責(zé)。測(cè)漏后確定無滲漏，將纖維支氣管鏡拆卸洗刷，用多酶清洗液浸泡并刷洗外表面及管道，再經(jīng)充分沖洗后在流動(dòng)水下沖洗，吹干，隨后與全自動(dòng)軟式內(nèi)鏡消毒清洗機(jī)管路相連，放置其中進(jìn)行機(jī)洗，消毒劑采用佳姆巴醫(yī)療器械消毒液，將消毒劑原液10L加入消毒清洗機(jī)中，啟動(dòng)消毒機(jī)。按如下清洗消毒程序運(yùn)行：初洗（含測(cè)漏及手工酶洗）2min—酶洗2min—漂洗1min—消毒5min—終末漂洗1min—干燥1min，工作1個(gè)周期總時(shí)間約為19min（含注液、排液等時(shí)間）。出于安全考慮，本次消毒時(shí)間比佳姆巴醫(yī)療器械消毒液的現(xiàn)場(chǎng)模擬和手工消毒臨床效果時(shí)效采用的3min延長了2min，設(shè)定為5min。佳姆巴醫(yī)療器械消毒液根據(jù)使用日數(shù)結(jié)合有效氯濃度變化，每更換1次作為1個(gè)使用周期，連續(xù)監(jiān)測(cè)7個(gè)使用周期，并匯總每個(gè)使用周期消毒內(nèi)鏡總數(shù)。

細(xì)菌菌落計(jì)數(shù)是一種直觀而準(zhǔn)確反映內(nèi)鏡清洗、消毒效果的監(jiān)測(cè)方法，濾膜法通過 50 mL 的采樣液對(duì)內(nèi)鏡管腔進(jìn)行充分沖洗，經(jīng)過濾膜富集濃縮后較傾注法得到更為準(zhǔn)確的檢測(cè)結(jié)果。本組結(jié)果顯示，消毒后的纖維支氣管鏡經(jīng)濾膜法監(jiān)測(cè)*有 9 條培養(yǎng)出細(xì)菌，且較高的一條內(nèi)鏡菌落數(shù)均為7 CFU，說明本次所用的次氯酸消毒劑（佳姆巴醫(yī)療器械消毒液）具有良好的消毒效果。次氯酸消毒劑分別進(jìn)行 5、3 min 的消毒，濾膜法、傾注法和 ATP 生物熒光法均顯示全部消毒合格，提示該消毒劑（佳姆巴醫(yī)療器械消毒液）作用 3 min 可有效殺滅纖維支氣管鏡污染的細(xì)菌，達(dá)到高效消毒的效果。