經(jīng)八五醫(yī)院的實(shí)際臨床測(cè)試確認(rèn)：對(duì)其中的清洗，連云港無(wú)泡沫醫(yī)療器械浸泡消毒液多少錢(qián)、漂洗、消毒步驟采用“佳姆巴專(zhuān)業(yè)清洗劑洗2分鐘+清洗漂洗2分鐘+佳姆巴醫(yī)療器械（含內(nèi)窺鏡）消毒液消毒3分鐘”的流程主張，對(duì)內(nèi)鏡進(jìn)行清洗，連云港無(wú)泡沫醫(yī)療器械浸泡消毒液多少錢(qián)，消毒處理是切實(shí)有效的。在消毒步驟中，使用壓力泵用佳姆巴醫(yī)療器械（含內(nèi)窺鏡）消毒液對(duì)內(nèi)鏡進(jìn)行全管道灌注對(duì)洗消效果和效率是有必要價(jià)值的。如將佳姆巴醫(yī)療器械（含內(nèi)窺鏡）消毒液置于敞開(kāi)式消毒槽中連續(xù)數(shù)天使用，應(yīng)加蓋存放，連云港無(wú)泡沫醫(yī)療器械浸泡消毒液多少錢(qián)，加蓋后自然衰減率約為每天10mg/L。佳姆巴專(zhuān)業(yè)清洗劑的去污效果與效率表現(xiàn)突出。

初次首日浸泡12條即現(xiàn)渾濁，說(shuō)明洗消內(nèi)鏡的沉積很重，均被瓦解。第二次兩天清洗了52條內(nèi)鏡，之后換水。在清洗步驟中，初次使用佳姆巴專(zhuān)業(yè)清洗劑時(shí)，1槽20L的佳姆巴專(zhuān)業(yè)清洗劑建議處理量為30個(gè)內(nèi)鏡，當(dāng)內(nèi)鏡全部進(jìn)佳姆巴專(zhuān)業(yè)清洗劑清洗過(guò)一輪后，1槽20L的清洗劑建議處理量為60個(gè)內(nèi)鏡?？荚u(píng)佳姆巴醫(yī)療器械消毒液的使用期限應(yīng)以佳姆巴醫(yī)療器械（含內(nèi)窺鏡）消毒液的有效成分含量為依據(jù)，當(dāng)其有效濃度不低于50mg/L，可以繼續(xù)使用。佳姆巴自行試做的內(nèi)循環(huán)沖洗泵系統(tǒng)完全適用。

研究次氯酸消毒劑（佳姆巴醫(yī)療器械消毒液）應(yīng)用于全自動(dòng)軟式內(nèi)鏡清洗消毒機(jī)消毒纖維支氣管鏡的消毒效果。方法：監(jiān)測(cè)某院2018年6—7月（共計(jì)48d）使用的7條纖維支氣管鏡。采用次氯酸消毒劑（佳姆巴醫(yī)療器械消毒液）對(duì)臨床使用后的纖維支氣管鏡進(jìn)行機(jī)洗消毒5min，分別采用ATP熒光檢測(cè)法和濾膜法、傾注法對(duì)纖維支氣管鏡外表面及內(nèi)腔面的消毒效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)。結(jié)果：7條纖維支氣管鏡共送至消毒供應(yīng)中心清洗消毒159次。分不同日期隨機(jī)抽樣30次，采用ATP熒光法檢測(cè)表面潔凈度，RLU范圍10～64，中位數(shù)為22，合格率100%。共檢測(cè)內(nèi)腔面159次，濾膜法與傾注法檢出菌落計(jì)數(shù)均為0～6CFU/件，合格率均為100%。穩(wěn)定性試驗(yàn)7個(gè)周期的結(jié)果顯示，次氯酸消毒劑（佳姆巴醫(yī)療器械消毒液）應(yīng)用于全自動(dòng)內(nèi)鏡清洗消毒機(jī)，有效氯的初始濃度為210mg/L，經(jīng)一周消毒后，處理內(nèi)鏡20～32條不等，有效氯濃度為74～106mg/L。結(jié)論：次氯酸消毒劑（佳姆巴醫(yī)療器械消毒液）應(yīng)用于全自動(dòng)軟式內(nèi)鏡清洗消毒機(jī)消毒纖維支氣管鏡可達(dá)到規(guī)定的消毒要求，次氯酸消毒劑（佳姆巴醫(yī)療器械消毒液）機(jī)洗使用7d時(shí)仍能保持有效濃度。

按照國(guó)家《消毒技術(shù)規(guī)范》（衛(wèi)生部，2002）2.2.1.2.1；2.2.4的標(biāo)準(zhǔn)：2016年3月，佳姆巴醫(yī)療器械（含內(nèi)窺鏡）消毒液通過(guò)了《醫(yī)療器械手術(shù)消毒劑》所必須符合的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)：在72小時(shí)（相當(dāng)于佳姆巴醫(yī)療器械（含內(nèi)窺鏡）消毒液對(duì)1條內(nèi)鏡消毒1440次）的浸泡后，佳姆巴醫(yī)療器械（含內(nèi)窺鏡）消毒液對(duì)不銹鋼基本無(wú)腐蝕，對(duì)銅和鋁輕度腐蝕；對(duì)碳鋼中度腐蝕。然而，其他酸性（過(guò)氧乙酸類(lèi)）消毒液的結(jié)果為：對(duì)碳鋼中度腐蝕；對(duì)銅、鋁均重度腐蝕。

清洗消毒程序按照《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》（WS 507—2016）的操作規(guī)程嚴(yán)格進(jìn)行，整個(gè)操作過(guò)程由1名有經(jīng)驗(yàn)的操作人員和1名監(jiān)測(cè)人員負(fù)責(zé)。測(cè)漏后確定無(wú)滲漏，將纖維支氣管鏡拆卸洗刷，用多酶清洗液浸泡并刷洗外表面及管道，再經(jīng)充分沖洗后在流動(dòng)水下沖洗，吹干，隨后與全自動(dòng)軟式內(nèi)鏡消毒清洗機(jī)管路相連，放置其中進(jìn)行機(jī)洗，消毒劑采用佳姆巴醫(yī)療器械消毒液，將消毒劑原液10L加入消毒清洗機(jī)中，啟動(dòng)消毒機(jī)。按如下清洗消毒程序運(yùn)行：初洗（含測(cè)漏及手工酶洗）2min—酶洗2min—漂洗1min—消毒5min—終末漂洗1min—干燥1min，工作1個(gè)周期總時(shí)間約為19min（含注液、排液等時(shí)間）。出于安全考慮，本次消毒時(shí)間比佳姆巴醫(yī)療器械消毒液的現(xiàn)場(chǎng)模擬和手工消毒臨床效果時(shí)效采用的3min延長(zhǎng)了2min，設(shè)定為5min。佳姆巴醫(yī)療器械消毒液根據(jù)使用日數(shù)結(jié)合有效氯濃度變化，每更換1次作為1個(gè)使用周期，連續(xù)監(jiān)測(cè)7個(gè)使用周期，并匯總每個(gè)使用周期消毒內(nèi)鏡總數(shù)。

本研究發(fā)現(xiàn)次氯酸（佳姆巴醫(yī)療器械消毒液）連續(xù)消毒 7 d，消毒循環(huán)數(shù)在 20~31 條，平均每條纖維支氣管鏡消耗 5 mg/L 有效氯，且第 7 天末佳姆巴醫(yī)療器械消毒液的有效氯監(jiān)測(cè)濃度仍維持在有效濃度范圍內(nèi)，滿足日常的清洗要求。研究過(guò)程中發(fā)現(xiàn)該消毒劑（佳姆巴醫(yī)療器械消毒液）用后無(wú)殘留，肉眼觀察纖維支氣管鏡外表面無(wú)發(fā)白、發(fā)黏、破損等老化現(xiàn)象，同時(shí)佳姆巴醫(yī)療器械消毒液也未對(duì)內(nèi)鏡清洗人員產(chǎn)生不良影響，與黃育紅等研究結(jié)果一致，符合內(nèi)鏡高水平、安全消毒的要求。