并上報所在轄區(qū)內(nèi)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。同時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)主動配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展事件的流行病學(xué)和衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、實驗室檢測樣本的采集等工作，落實醫(yī)院內(nèi)的各項疾病預(yù)防控制措施；并按照可能的病因假設(shè)采取針對性的***措施，積極搶救危重病例，盡可能減少并發(fā)癥，降低病死率；一旦有明確的實驗室檢測結(jié)果，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時調(diào)整***方案，做好病例尤其是危重病例的救治工作。、實驗室檢測樣本的采集和檢測，同時要提出具體的疾病預(yù)防控制措施（如消毒、隔離，天津群體性不明原因病原 篩查檢測、醫(yī)學(xué)觀察等），并指導(dǎo)相關(guān)單位加以落實。、環(huán)境衛(wèi)生以及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的**報告、醫(yī)療救治、傳染病防治等進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。群體性不明原因疾病應(yīng)急處置方案監(jiān)測報告編輯國家將群體性不明原因疾病監(jiān)測工作納入全國疾病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)開展群體性不明原因疾病的日常監(jiān)測工作。上述機(jī)構(gòu)應(yīng)及時對群體性不明原因疾病的資料進(jìn)行收集匯總、科學(xué)分析、綜合評估，早期發(fā)現(xiàn)不明原因疾病的苗頭。省級人民**衛(wèi)生行政部門要按照國家統(tǒng)一規(guī)定和要求，結(jié)合實際，天津群體性不明原因病原 篩查檢測，建立由省，天津群體性不明原因病原 篩查檢測、市、縣（市、區(qū)）級和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）及村衛(wèi)生室組成的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。

    這些耐***基因***分布在多個細(xì)菌分類群中,而其中Bacteroidales,Lactobacillales,Pseudomonadales是主要的耐藥基因來源宿主菌。在部分樣本中,Streptococcus和***基因比例同樣很高,暗示細(xì)菌的耐***基因豐度可能與該細(xì)菌的菌群豐度呈現(xiàn)一定的相關(guān)關(guān)系,或許可以作為臨床***的靶點(diǎn)。綜上所述,本研究建立了基于NGS的宏基因組學(xué)病原檢測和特征分析技術(shù)平臺。利用該平臺,我們對收集到的貴州省2013～2014年的不明原因肺炎樣本進(jìn)行了RNA-Seq深度測序。結(jié)果顯示鼻***C是不明原因肺炎病例最常見的******原。對RNA-Seq呼吸道***陰性的樣本進(jìn)行DNA-Seq,結(jié)果顯示部分不明原因肺炎患者樣本中含有很高比例的機(jī)會病原菌,且存在大量的耐***基因。機(jī)會病原菌攜帶的耐***基因比例與這些細(xì)菌在樣本中比例呈現(xiàn)一定的相關(guān)關(guān)系,說明這些機(jī)會病原菌攜帶的耐***基因可能造成了這些細(xì)菌在不明原因肺炎病例中的超量增值,并可能作為未來臨床***的靶點(diǎn)。這些結(jié)果提供了不明原因肺炎患者的上呼吸道的***組、細(xì)菌組和耐藥組的初步信息,為今后不明原因肺炎患者的病原鑒定和特征分析提供了技術(shù)平臺。

    病例的臨床表現(xiàn)與報告情況是否相符、診斷是否正確、***方法是否適當(dāng)）；病例之間是否有關(guān)聯(lián)性，事件的危害性。經(jīng)**會商后應(yīng)撰寫會商報告，主要包括如下內(nèi)容：（1）報告病例的三間分布、病情進(jìn)展及臨床***情況；（2）確診病例、臨床診斷病例、疑似病例、密切接觸者、一般接觸者、監(jiān)測病例的定義；（3）病人救治方案，***與出院標(biāo)準(zhǔn)；（**的初步判斷，包括事件的性質(zhì)、可能的病因、傳播（污染）途徑、潛伏期及趨勢分析；（5）對控制措施和事件分級的建議，疫點(diǎn)、疫區(qū)的劃定。***會商會后，要根據(jù)病例病情進(jìn)展情況及病因調(diào)查情況，不定期召開**會商會，以及時調(diào)整病例定義和工作方案。指揮決策（1）衛(wèi)生行政部門根據(jù)**會商結(jié)果，報告同級人民**和上一級衛(wèi)生行政部門，擬定《群體性不明原因疾病應(yīng)急處置工作方案》，報同級人民**批準(zhǔn)下發(fā)到相關(guān)部門和單位實施。（2）總結(jié)分析。定期召開工作例會，匯總工作進(jìn)展情況，及時分析事件的發(fā)展動向、存在的問題及下一步工作安排。（3）下達(dá)指令。根據(jù)工作組例會分析情況和上級指示，及時以公文等形式下達(dá)相關(guān)指令，并督辦落實。（4）社會動員。根據(jù)應(yīng)急處置工作的需要，及時動員社會各界共同參與應(yīng)急處置工作。同時。

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